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FICHE EXAMEN
CMV (anticorps IGM ET IGG)
Révisé le 13/09/2023 10:28:01
CMVMG
EXAMEN
ExamenCMV (anticorps IGM ET IGG)
SynonymesSEROLOGIE CYTOMEGALOVIRUS
CMV
Cytomégalovirus IgG
Cytomégalovirus IgM
anti-CMV
Anti-CMV IgG
Anti-CMV IgM
Anticorps anti-CMV
Code informatique (Hexalis)CMVMG
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeNON
UnitésRapport E/S
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionDétermination du statut immunitaire contre le CMV.
L'infection à cytomégalovirus (CMV) est due à un virus à ADN double-brin enveloppé de la famille des Herpesviridae.
La primo-infection est habituellement légère, voire asymptomatique, chez les sujets immunocompétents. Les patients présentent communément un syndrome mononucléosique (fièvre, angine, adénopathie cervicale, malaise, céphalées, douleurs musculaires et articulaires, etc.)
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli par une maladie chronique ou par un traitement médicamenteux ont un risque plus élevé de développer des symptômes sévères, voire mortels, lors de cette infection.
Chez la femme enceinte, cette infection est grave car elle peut affecter le développement du fœtus et entraîner des séquelles durables et handicapantes.
Après la primo‑infection, le CMV persiste chez l'hôte à l'état latent avec des réactivations occasionnelles.
La contamination par le CMV se fait par contact avec des sécrétions contenant du virus : échange de salive, rapport sexuel ou dépôt sur les mains de gouttelettes contaminées (salive, éternuement, urine, larmes, etc.). Une personne souffrant d’infection aiguë par le CMV est contagieuse pendant plusieurs jours à plusieurs semaines.
Le cytomégalovirus (CMV) est très contagieux mais peu résistant dans le milieu extérieur : il est détruit par le savon, l’eau de javel, les solutions désinfectantes et la chaleur (eau bouillante).
Le diagnostic de première intention de l'infection primaire aiguë à CMV repose communément sur la recherche d'anticorps IgG et IgM anti‑CMV. Les échantillons réactifs pour les IgM
indiquent la présence d'une infection aiguë, récente ou réactivée.
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Oui
PRE ANALYTIQUE
Préparation du patient / Instructions de prélèvementChez les patients traités par de fortes doses de biotine (> 5 mg/jour), il est recommandé d’effectuer le prélèvement de l’échantillon au moins 8 heures après la dernière administration.
Nature du prélèvementSang total
Tube / Récipient
x1Tube sec SST avec séparateur de sérum
Quantité minimale2 mL
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 24H à T° ambiante
ANALYTIQUE
Méthodeélectrochimiluminescence « ECLIA » de type sandwich
Interférences possiblesIgG :
Bilirubine > 1129 µmol/L
Hémoglobine > 500 mg/dL
Intralipid > 2000 mg/dL
Biotine >4912 nmol/L ou >1200 ng/mL
Facteur rhumatoïde >1500 UI/mL
IgM :
Bilirubine >342 µmol/L
Hémoglobine > 0.310 mmol/L o
Intralipid > 1500 mg/dL)
Biotine > 410 nmol/L ou > 100 ng/mL.
Facteur rhumatoïde > 2000 UI/mL
Domaine de mesure/performancesIgG : 0.25‑500 U/mL
IgM : Domaine théorique des signaux d’électrochimiluminescence des calibrateurs:
Calibrateur négatif : 500‑1600
Calibrateur positif : 2800‑16000
Effet crochetIgG > 2500 U/mL.
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétationIgM :
Rapport E/S est < 0.7 : échantillon non réactif.
Rapport E/S compris entre ≥ 0.7 et < 1.0 : échantillon douteux. Ces échantillons doivent être réanalysés. Si le résultat est à nouveau douteux, refaire un second test avec un nouvel échantillon au cours des 2 à 3 semaines suivantes.
Rapport E/S est ≥ 1.0 : échantillon réactif. La valeur mesurée au-dessus du rapport E/S n'indique pas la quantité d'anticorps présents dans l'échantillon.

IgG :
< 0.5 U/mL : échantillon non réactif. Non infecté par le CMV mais primo-infection en cours possible
≥ 0.5 et < 1.0 U/mL : échantillon douteux. Ces échantillons doivent être réanalysés. Si le résultat est à nouveau douteux, refaire un second test avec un nouvel échantillon au cours des 2 à 3 semaines suivantes.
≥ 1.0 U/mL : échantillon réactif. Positif pour les IgG anti-CMV: indique une infection aiguë ou révolue.
Délai usuel de rendu du résultatJ+7
Délai de redosage ou de rajout28 jours entre 2 et 8 °C, 6 mois à ‑20 °C (± 5 °C) pour les IgG, 3 mois à ‑20 °C (± 5 °C) pour les IgM.
Facturation
Code acte : 1260
CotationTarification
B 80 - Code acte : 126020 €
Total20 €
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