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FICHE EXAMEN
CO-OXYMETRIE (O2HB, COHB, METHB) (EBMD)
Révisé le 05/09/2023 18:02:56
30'
EXAMEN
ExamenCO-OXYMETRIE (O2HB, COHB, METHB) (EBMD)
SynonymesOXYMETRIE
OXYHEMOGLOBINE
CARBOXYHEMOGLOBINE
METHEMOGLOBINE
O2HB
COHB
METHB
COOXYMETRIE
EBMD
Code informatique (Hexalis)COOXY
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeOUI (GEM500 Diabolo/USC ou GEM5000 Satanas/Tour d'Hospit )
Unités%
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionEvalue la capacité du sang à transporter l'O2 en mesurant l’hémoglobine totale et en déterminant le % d'hémoglobine fonctionnelle et dysfonctionnelle.
- L'O2Hb est utilisée pour mesurer le taux d'oxygène en conjonction avec l'hémoglobine désoxygénée (HHb).
- La COHb permet de faciliter le diagnostic des intoxications au monoxyde de carbone.
- La MetHb est une forme d'Hb incapable de transporter efficacement l'O2. Son dosage permet d'identifier les cas de méthémoglobinémies congénitales ou acquises : intoxications par des produits oxydants, médicaments (anasthésiques locaux, dapsone, phénacétine, nitrite d'amyle...), nitrates et nitrites, chlorates...
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Oui
PRE ANALYTIQUE
Renseignements cliniques indispensablesTempérature du patient
Nature du prélèvementSang artériel
Si prélèvement sur cathéter : éliminer au mois 3 fois l’espace mort
Tube / Récipient
x1Seringue Héparine
Quantité minimale1,5 à 2 mL
Faire remonter les bulles d'air en tapotant la seringue embout vers le haut et purger immédiatement en remontant le piston
Homogénéiser par au moins 30 retournements successifs (au moins 30 secondes).
ATTENTION : des mouvements brusques peuvent rompre les hématies et entrainer une hémolyse.
Une homogénéisation imparfaite peut fausser les résultats
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 30'
ANALYTIQUE
MéthodeMesure par spectrométrie d'absorbance après lyse chimique
Interférences possibles- Contamination de l’air ambiant : les échantillons ayant des niveaux élevés de HHb sont particulièrement sensibles à la contamination de l’air ambiant.
- Mélange incorrect,
- Échantillon insuffisamment hépariné dû à des dispositifs de prélèvement non héparinés ou au mélange inadéquat avec des dispositifs héparinés. La présence de microcaillot peut interférer avec toutes les mesures.
- Cyanocobalamine > 0,45 g/L
- Cyanométhémoglobine > 3,80 %
- Hydroxocobalamine > 0,34 g/L
Domaine de mesure/performances- O2Hb : 0 à 100 %
- COHb : 0 à 75 %
- MetHb : 0 à 30 %
Effet crochetNA
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétation- O2Hb : 90 à 95 %
- COHb : < 3 % (non fumeurs), < 10 % (fumerus)
- MetHb : 0 à 1,5 %
Délai usuel de rendu du résultat5 min
Délai de redosage ou de rajoutNA
Facturation
CotationTarification
B 256,25 €
B 71,75 €
Total8 €
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