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FICHE EXAMEN
CRÉATINE KINASE TOTALE
Révisé le 10/10/2023 13:30:44
CPK
EXAMEN
ExamenCRÉATINE KINASE TOTALE
SynonymesCK
CREATINE PHOSPHOKINASE
Code informatique (Hexalis)CPK
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeOUI. Synlab barrière de Toulouse
Code : BCK
ATTENTION : Tube sec (Jaune d'or)
UnitésU/L
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionLa créatine kinase (CK) existe sous forme de trois isoenzymes qui sont des dimères composés de deux types de sous‑unités monomériques. Les isoenzymes comprennent les trois combinaisons de monomères, M (dérivé
de muscle squelettique) et B (dérivé de cerveau), correspondant aux dénominations MM, MB et BB.
De nombreux organes renferment de la CK, mais la répartition des isoenzymes diffère entre les organes. Le muscle squelettique est très riche en isoenzyme MM, alors que le cerveau, l’estomac, l’intestin, la vessie et le
poumon contiennent principalement l’isoenzyme BB. Seul le tissu myocardique a révélé des quantités importantes d’isoenzyme MB (de 15 à 20 %). Ainsi, l’activité de la CK sérique totale augmente pour un certain
nombre de maladies. Ce manque de spécificité limite son intérêt diagnostique. Cependant, la différence frappante entre les profils des isoenzymes de la CK pour les différents organes a fait de la CK l’une des
enzymes les plus utiles pour le diagnostic de l’infarctus aigu du myocarde. Dans l’infarctus aigu du myocarde, la CK est libérée des cellules lésées du myocarde. Une augmentation du taux de CK dans le sang peut, dans certains cas, déjà être observée 4 heures après un infarctus. Le taux de CK atteint un maximum après 12 à 24 heures et redevient normal après 3 à 4 jours.
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Oui
PRE ANALYTIQUE
Préparation du patient / Instructions de prélèvementEviter l'hémolyse
Nature du prélèvementSang veineux
Tube / Récipient
x1Héparine de Lithium + séparateur
Quantité minimale1 mL
Tube / Récipient dérogatoire
x1Tube sec SST avec séparateur de sérumEn garde
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 24H à T° ambiante
ANALYTIQUE
MéthodePhotométrie en UV (créatine phosphate + ADP + N-acétylcystéine selon l'IFCC)
Interférences possiblesHémolyse : Hb > 100 mg/mL (Indice H > 100)
Ictère : bilirubine conjuguée et non conjuguée > 1026 μmol/L (Indice I > 60)
Lipémie : Les échantillons fortement lipémiques (indice L > 1000) peuvent être à l’origine d’une alarme signalant une absorbance trop élevée.
Médicaments : L'hydroxocobalamine (Cyanokit) interfère avec le test aux concentrations thérapeutiques.
Dans de très rares cas, la gammapathie, en particulier de type IgM (macroglobulinémie de Waldenström), peut conduire à des résultats non fiables
Domaine de mesure/performances7‑2000 U/L
Effet crochetNA
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétationFemmes < 170 U/L
Hommes < 190 U/L
Délai usuel de rendu du résultatJ0
Délai de redosage ou de rajout7 jours
Facturation
Code acte : 1520
CotationTarification
B 6 - Code acte : 15201,5 €
Total1,5 €
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