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FICHE EXAMEN
CREATININE URINAIRE
Révisé le 04/09/2023 15:57:09
CR24
EXAMEN
ExamenCREATININE URINAIRE
SynonymesCREATININE URINAIRE
Creat U
Créatininurie
Code informatique (Hexalis)CR24
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeOUI : Synlab Barrière de Toulouse
Code : BCREU
Unitésmmol/L ou mmol/24H
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionLa maladie rénale chronique comporte un risque important de morbi‑mortalité cardiovasculaire et est un problème mondial. Les directives actuelles définissent la maladie rénale chronique comme une insuffisance
rénale caractérisée par un taux de filtration glomérulaire (TFG) inférieur à 60 mL/min/1.73 m2 pendant trois mois et plus, quelle qu'en soit la cause.
Comme la créatinine n'est augmentée dans le sang que lors de lésions des néphrons, celle‑ci ne permet pas la détection précoce d'une affection rénale. La clairance de la créatinine, mesurée à partir de la concentration
en créatinine dans l'urine, le sérum ou le plasma et le débit urinaire, constitue un test bien plus sensible donnant une meilleure estimation du taux de filtration glomérulaire (TFG). Pour réaliser ce test, les urines recueillies dans un laps de temps déterminé (habituellement 24 heures) et un échantillon de sang sont nécessaires.
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Oui
PRE ANALYTIQUE
Préparation du patient / Instructions de prélèvementrecueillir l'urine sans additifs. Si l'urine doit être recueillie avec un conservateur pour d'autres analytes, utiliser uniquement l'acide chlorhydrique (14 à 47 mmol/L d'urine, par ex. 5 mL de HCl 10 % ou 5 mL de HCl 30 % par litre d'urine) ou l'acide borique (81 mmol/L, par ex. 5 g par litre d'urine).
Renseignements cliniques indispensablesDiurèse
Nature du prélèvementUrines : échantillon du matin ou recueillies sur 24 heures
Tube / Récipient
x1Recueil d'urines pour biochimie+ Diurèse
Quantité minimale2 mL
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 24H à T° ambiante
ANALYTIQUE
MéthodeEnzymatique colorimétrique
Interférences possiblesIctère: bilirubine conjuguée > 1197 μmol/L (indice I > 70)
Hémolyse : concentration approximative en hémoglobine > 1000 mg/dL (indice H > 1000).
Acide ascorbique : > 22.7 mmol/L (4000 mg/L).
Glucose : > 120 mmol/L .
Urobilinogène : > 676 μmol/L.
Urée : > 2100 mmol/L .
Médicaments : l’α‑méthyldopa, la lévodopa et le dobésilate de calcium (Dexium, par ex.) conduisent à l'obtention de résultats de créatinine artificiellement bas.
L'étamsylate (Dicynone) peut conduire, aux doses thérapeutiques, à des résultats faussement bas.
Des concentrations élevées d'acide homogentisique (Marqueur de l'alcaptonurie, maladie métabolique génétique très rare qui se caractérise par des urines qui noircissent à l'air et par une artrite à l'âge adulte) conduisent à l'obtention de résultats erronés.
Domaine de mesure/performances0.1‑54 mmol/L
Effet crochetNA
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétation1ère miction du matin :
Femmes 2.55‑20.0 mmol/L
Hommes 3.54‑24.6 mmol/L
Urine de 24 heures :
Femmes 6‑13 mmol/24 h
Hommes 9‑19 mmol/24 h
Délai usuel de rendu du résultatJ0
Délai de redosage ou de rajout7 jours
Facturation
Code acte : 0627
CotationTarification
B 6 - Code acte : 06271,5 €
Total1,5 €
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