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FICHE EXAMEN
IONOGRAMME SANGUIN (SODIUM + POTASSIUM+ CHLORE)
Révisé le 10/10/2023 13:47:06
ION3
EXAMEN
ExamenIONOGRAMME SANGUIN (SODIUM + POTASSIUM+ CHLORE)
SynonymesSODIUM
NA
CHLORE
CL
POTASSIUM
K
IONO
Code informatique (Hexalis)IONO
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeOUI. SYNLAB Barrière de Toulouse
Code : BIONO
ATTENTION : Tube sec (Jaune d'or)
Unitésmmol/L
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionL’étude de ces ions renseigne sur l’équilibre hydro-électrolytique de l’organisme permettant notamment une bonne hydratation de l’organisme. Cet équilibre est physiologiquement assuré par le rein, mais aussi par la peau, la respiration et le système digestif. Il peut être perturbé dans différentes circonstances, notamment en cas de diarrhée ou de vomissements importants, de maladie rénale ou respiratoire à l’origine de troubles acido-basiques et en cas de troubles de l’hydratation.
Hypernatrémie : déshydratation (pertes digestives, diminution d'apport hydrique, perte d'eau importante, sudation) ou surcharge en sodium.
Hyponatrémie :
- de déplétion : déficit d'apport de sodium ou perte trop importante (perte rénale par diurétiques ou perte digestive par diarrhées) ;
- de dilution : hyperhydratation pathologique (potomanie), œdème (insuffisance cardiaque, rénale, ou hépatique).
Hyperkaliémie : supplémentation en potassium, médicaments (antihypertenseurs, anti-inflammatoires), insuffisance rénale.
Hypokaliémie : vomissements, diarrhées, diurétiques.
Hyperchlorémie : déshydratation excessive par sudation, pertes digestives, surcharge en sodium, hypoparathyroïdie, cancer médullaire de la thyroïde.
Hypochlorémie : déficit d'apport en sodium (augmentation de la quantité d'eau) ou pertes excessives (digestives ou rénales, transpiration excessive).
Examen accrédité Cofrac n°8-3439OUI
PRE ANALYTIQUE
Préparation du patient / Instructions de prélèvementEviter une pose prolongée du garrot favorisant l'hémolyse
Nature du prélèvementSang veineux
Tube / Récipient
x1Héparine de Lithium + séparateur
Quantité minimale2 mL
Tube / Récipient dérogatoire
x1Tube sec SST avec séparateur de sérumEn garde
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 4H à 15-25°C
ANALYTIQUE
MéthodeDosage indirect potentiométrique
Interférences possiblesHémolyse : Potassium : concentration approximative en hémoglobine > 20 mg/dL (Indice H > 20). Il est recommandé de ne pas utilser d'échantillons hémolysés.
Sodium et chlore : concentration approximative en hémoglobine > 1000 mg/dL (Indice H > 1000)
Ictère : concentration approximative en bilirubine conjuguée et non conjuguée > 1026 μmol/L (Indice I > 60)
Lipémie : Pas d’interférence significative jusqu’à un indice L de 2000. Une pseudohyponatrémie peut être observée avec des échantillons lipémiques, en raison du déplacement de fluide
Sodium : Une altération des taux de protéines/lipides peut faussement décaler les résultats du sodium dans la direction opposée, autrement dit :
Taux de protéines augmenté = pseudohyponatrémie et taux de protéines diminué = pseudohypernatrémie
Domaine de mesure/performancesNa+ 80‑180 mmol/L
K+ 1.5‑10.0 mmol/L
Cl- 60‑140 mmol/L
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétationSodium : 136‑145 mmol/L
Potassium : 3.4‑4.5 mmol/L
Chlore : 98‑107 mmol/L
Délai usuel de rendu du résultatJ0
Délai de redosage ou de rajout4 jours (K) à 7 jours (Na et Cl)
Facturation
Code acte : 1609
CotationTarification
B 10 - Code acte : 16092,5 €
Total2,5 €
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