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FICHE EXAMEN
CA 19-9
Révisé le 18/04/2023 15:02:38
C199
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IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
EXAMEN
ExamenCA 19-9
SynonymesCANCER ANTIGEN 19.9
CARBOHYDRATE ANTIGEN 19.9
CA19.9
CA19-9
CA 19.9
CA199
Code informatique (Hexalis)C199
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeNON
UnitésU/mL
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionLe CA 19‑9 (antigène carbohydraté 19‑9 ou antigène sialylé Lewis a) est un biomarqueur principalement utilisé dans la prise en charge de patients atteints de cancer du pancréas. Les concentrations sériques sont fréquemment élevées chez les patients atteints de pathologies gastro‑intestinales comme le carcinome pancréatique, colorectal, gastrique, hépatocellulaire et cholangiocellulaire .
Environ 6 % de la population mondiale est de groupe sanguin Lewis (a‑b‑) et ne peut donc exprimer le CA 19‑9 même en présence de tumeur maligne. Il convient de tenir compte de ce point au moment d’interpréter les analyses.
Dans le cancer pancréatique, les taux > 100 U/mL sont fortement indicateurs de non résécabilité ou de cancer métastasique et les taux < 100 U/mL sont plutôt un critère de résécabilité.
Par ailleurs, il y a une forte corrélation entre les taux sériques de CA 19‑9 et le degré de cholestase ainsi que les taux de phosphatase alcaline et de bilirubine lors d'insuffisance hépatique aiguë et d'hépatite aiguë ou d'affections hépatiques chroniques.
Des concentrations augmentées en CA 19‑9 ont également été observées lors d'affections bénignes telles que la fibrose kystique, l'hydronéphrose et la thyroïdite d'Hashimoto.
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Oui
PRE ANALYTIQUE
Préparation du patient / Instructions de prélèvementChez les patients traités par de fortes doses de biotine (> 5 mg/jour), il est recommandé d’effectuer le prélèvement de l’échantillon au moins 8 heures après la dernière administration.
Nature du prélèvementSang veineux
Tube / Récipient
x1Tube sec SST avec séparateur de sérum
Quantité minimale1 mL
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 24 H à T° ambiante
ANALYTIQUE
MéthodeImmunochemo-luminescence de type sandwich
Interférences possiblesIctère : bilirubine > 1130 µmol/L (indice I > 66)
Hémolyse : hémoglobine > 1000 mg/dL (indice H > 1000)
Lipémie : intralipide > 1500 mg/dL
Facteur rhumatoïde > 1200UI/mL
Biotine à forte dose
Domaine de mesure/performances2‑1000 U/mL
Effet crochetOn n’a pas observé d’effet crochet jusqu'à des concentrations en CA 19‑9 de 500000 U/mL.
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétationInf. à 27 U/mL
Délai usuel de rendu du résultat< 5 jours (réalisé les mardi et vandredi)
Délai de redosage ou de rajout14 jours
Facturation
Code acte : 7323
CotationTarification
B 50 - Code acte : 732312,5 €
Total12,5 €
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