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FICHE EXAMEN
CALCIUM IONISE (EBMD)
Révisé le 05/09/2023 16:02:56
30'
EXAMEN
ExamenCALCIUM IONISE (EBMD)
SynonymesCALCIUM IONISE (GEM5000)
CA++ (GEM5000)
CA++ (EBMD)
CALCIUM IONISE PH 7,4
Code informatique (Hexalis)CA2
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeOUI (GEM500 Diabolo/USC ou GEM5000 Satanas/Tour d'Hospit)
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionLe Calcium ionisé (ou libre)est la fraction biologiquement active du calcium circulant et représente environ 50% du calcium total. Sa variation physiologique est étroite, non influencée par l'âge, le sexe et le taux d'albumine.
Les mesures de calcium ionisé (Ca++) sont utilisés pour le diagnostic et le traitement des pathologies parathyroïdiennes, diverses pathologies osseuses, néphropathies avec déséquilibre acidobasique, des pancréatites aiguës et de la tétanie.
Son dosage est également utile lors de perturbations importantes de l'équilibre acido-basique ou du taux d'albumine (influençant le taux de calcium total) : situations d'urgence au cours des transfusions sanguines massives et grands brûlés.
Les variations du calcium ionisé sont parallèles à celles du calcium total sauf en cas d'acidose où la fraction ionisée est augmentée en raison de la diminution de la liaison au protéines. En cas d'alcalose, la fraction ionisée est diminuée.
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Oui
PRE ANALYTIQUE
Nature du prélèvementSang artériel
Si prélèvement sur cathéter : éliminer au mois 3 fois l’espace mort
Tube / Récipient
x1Seringue Héparine
Quantité minimale1,5 à 2 mL
Faire remonter les bulles d'air en tapotant la seringue embout vers le haut et purger immédiatement en remontant le piston
Homogénéiser par au moins 30 retournements successifs (au moins 30 secondes).
ATTENTION : des mouvements brusques peuvent rompre les hématies et entrainer une hémolyse.
Une homogénéisation imparfaite peut fausser les résultats
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire< 30'
ANALYTIQUE
MéthodeMesure potentiométrique
Interférences possibles- Échantillon insuffisamment hépariné dû à des dispositifs de prélèvement non héparinés ou au mélange inadéquat avec des dispositifs héparinés. La présence de microcaillot peut interférer avec toutes les mesures.
- Contamination de l’air ambiant: la pCO2 peut être affectée et, par conséquent, les résultats de pH et de CA++ également.
- Magnésium ionisé > 3,128 mmol/L
Domaine de mesure/performances0,11 à 5,00 mmol/L
Effet crochetNA
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétationArtériel : 1,15 à 1,33 mmol/L
Veineux : 1,16 à 1,32 mmol/L
Délai usuel de rendu du résultat5 min
Délai de redosage ou de rajoutNA
Facturation
CotationTarification
B 61,5 €
Total1,5 €
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