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FICHE EXAMEN
CK-MB
Révisé le 31/03/2023 16:58:43
CKMB
EXAMEN
ExamenCK-MB
SynonymesCPK MB
CK MB
CREATINE PHOSPHOKINASE FRACTION MB
MB
Code informatique (Hexalis)CKMB
Laboratoire exécutant
IB : LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
Réalisable en gardeNON
UnitésU/L
Principales indications / Variations pathologiques / Fréquence de prescriptionLa créatine kinase (CK) existe sous forme de trois isoenzymes qui sont des
dimères composés de deux types de sous‑unités monomériques. Les
isoenzymes comprennent les trois combinaisons de monomères, M (dérivé de muscle squelettique) et B (dérivé de cerveau), correspondant aux dénominations MM, MB et BB.
Seul le tissu myocardique a révélé des quantités importantes d’isoenzyme MB (de 15 à 20 %). La CK‑MB apparaît dans le sérum et indique ainsi sa présence exclusive
dans le tissu myocardique. L'indication la plus fréquente de dosages répétés des isoenzymes de la CK réside dans le fait qu'ils permettent de renforcer la présomption diagnostique d’infarctus du myocarde
Examen accrédité Cofrac n°8-3439Non
PRE ANALYTIQUE
Nature du prélèvementsang veineux
Tube / Récipient
x1Héparine de Lithium + séparateur
Quantité minimale1 mL
TRANSPORT / CONSERVATION
Conditions de transport au laboratoire<24H à T° ambiante
ANALYTIQUE
MéthodeTest UV immunologique avec activation par la N-acetylcystéine selon l'IFCC
Interférences possiblesHémolyse Hb > 20 mg/dL (Indice H > 20)
Ictère : concentration approximative en bilirubine conjuguée > 1026 μmol/L et concentration approximative en bilirubine non conjuguée > 342 μmol/L
Lipémie
Macro-CK : Chez les patients présentant des macro‑CK, une activité élevée, non plausible, de la CK‑MB par rapport à l’activité de la CK totale peut être déterminée, ces macroformes étant principalement constituées de sous‑unités CK‑B.
Médicaments : Aux concentrations thérapeutiques, l’hydroxocobalamine (Cyanokit) et la céfoxitine interfèrent avec le test.
Dans de très rares cas, la gammapathie, en particulier de type IgM (macroglobulinémie de Waldenström), peut conduire à des résultats non fiables.
Domaine de mesure/performances3‑2000 U/L
L’activité de la CK totale de l’échantillon devrait être déterminée avant d’effectuer le test CK-MB. Si l’activité de la CK totale dépasse 4000 U/L, l’échantillon doit être dilué, l’inhibition complète de la sous‑unité CK‑M n’étant plus assurée.
Effet crochetNA
POST ANALYTIQUE
Valeurs de référence / Critères d'interprétation< 25 U/L
Le pourcentage de l’activité de la CK‑MB par rapport à l’activité totale de la CK est situé entre 6 et 25 %.
Délai usuel de rendu du résultatJ0
Délai de redosage ou de rajout5 jours
Facturation
Code acte : 1526
CotationTarification
B 20 - Code acte : 15265 €
Total5 €
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